Регистрационная форма участника

__________________________________________________________________ 
                             (укажите название семинара и даты проведения)

ФИО и должность участников (полностью)

1._________________________________________________________________

2._________________________________________________________________

3._________________________________________________________________

Полное название оргнизации_________________________________________

___________________________________________________________________

ИНН организации _____________________ОКПО__________________________

Р/с___________________________________К/с___________________________

БАНК______________________________________________________________

БИК_______________________________________________________________

Фактический Адрес (с индексом) _____________________________________

____________________________________________________________________

Почтовый Адрес (с индексом) ________________________________________

_____________________________________________________________________

ФИО и должность руководителя (полностью)___________________________

_____________________________________________________________________

Телефон, факс (с указанием кода)_____________________________________

e-mail: ____________________________www______________________________

Контактное лицо_____________________________________________________

____________________________________________________________________

Количество участников ______________ чел.  Форма участия ___________________

БРОНЬ В ГОСТИНИЦЕ:    1-М номер_____________ 2-М номер_____________